פסוריאזיס
  • עמוד הבית
  • אודות
  • סוגי פסוריאזיס
    • פסוריאזיס בציפורניים
    • פסוריאזיס בפנים
    • פסוריאזיס בקרקפת
    • פסוריאזיס במרפק
    • פסוריאזיס באיברי המין
    • פסוריאזיס בידיים
    • פסוריאזיס ברגליים
    • פסוריאזיס ארטריטיס – דלקת מפרקים פסוריאטית
    • פסוריאזיס הפוכה – פסוריאזיס אינברסה
    • פסוריאזיס גוטטה
  • תסמינים
    • סיבוכים של פסוריאזיס
    • כאבים בעקבות פסוריאזיס
  • גורמים
    • פסוריאזיס וגנטיקה
    • גורמים סביבתיים
    • טריגרים להופעת התקפי פסוריאזיס
    • עישון מעלה סיכון לפסוריאזיס?
    • האם אני בסיכון לחלות בפסוריאזיס?
    • הימנעות מגורמי גירוי
  • אבחון
  • טיפול
    • משחות לטיפול בפסוריאזיס
    • סטרואידים
    • טיפול בים המלח
    • טיפול בזריקות
    • חלב נאקות לטיפול בחולי פסוריאזיס
    • טיפול טבעי
    • טיפול ביולוגי
    • פיזיותרפיה לטיפול בפסוריאזיס
    • פוטותרפיה
    • מריחואנה רפואית
    • חיזוק המערכת החיסונית בפסוריאזיס
    • טיפים לנסיעות
  • אוכלוסיות
    • פסוריאזיס בהריון
    • פסוריאזיס בילדים ובתינוקות
    • פסוריאזיס לאחר לידה
  • זכויות ומידע נוסף
    • תזונה לפסוריאזיס
    • האם פסוריאזיס היא מחלה מדבקת?
    • חוות דעת רפואית לחולים בפסוריאזיס
    • הקשר בין פסוריאזיס למצב הנפשי
    • ויטמין D לטיפול בפסוריאזיס
    • פסוריאזיס והשמנת יתר
    • פסוריאזיס וסיכון לחלות במחלות נוספות
    • רשלנות רפואית באבחון וטיפול בפסוריאזיס
    • מה הקשר בין פסוריאזיס לקנדידה?
    • 5 דרכים למניעת התפרצויות של פסוריאזיס
    • הקשיים החברתיים של חולי פסוריאזיס
    • טיפול ביתי לפסוריאזיס
    • פעילות גופנית
  • עמוד הבית
  • אודות
  • סוגי פסוריאזיס
    • פסוריאזיס בציפורניים
    • פסוריאזיס בפנים
    • פסוריאזיס בקרקפת
    • פסוריאזיס במרפק
    • פסוריאזיס באיברי המין
    • פסוריאזיס בידיים
    • פסוריאזיס ברגליים
    • פסוריאזיס ארטריטיס – דלקת מפרקים פסוריאטית
    • פסוריאזיס הפוכה – פסוריאזיס אינברסה
    • פסוריאזיס גוטטה
  • תסמינים
    • סיבוכים של פסוריאזיס
    • כאבים בעקבות פסוריאזיס
  • גורמים
    • פסוריאזיס וגנטיקה
    • גורמים סביבתיים
    • טריגרים להופעת התקפי פסוריאזיס
    • עישון מעלה סיכון לפסוריאזיס?
    • האם אני בסיכון לחלות בפסוריאזיס?
    • הימנעות מגורמי גירוי
  • אבחון
  • טיפול
    • משחות לטיפול בפסוריאזיס
    • סטרואידים
    • טיפול בים המלח
    • טיפול בזריקות
    • חלב נאקות לטיפול בחולי פסוריאזיס
    • טיפול טבעי
    • טיפול ביולוגי
    • פיזיותרפיה לטיפול בפסוריאזיס
    • פוטותרפיה
    • מריחואנה רפואית
    • חיזוק המערכת החיסונית בפסוריאזיס
    • טיפים לנסיעות
  • אוכלוסיות
    • פסוריאזיס בהריון
    • פסוריאזיס בילדים ובתינוקות
    • פסוריאזיס לאחר לידה
  • זכויות ומידע נוסף
    • תזונה לפסוריאזיס
    • האם פסוריאזיס היא מחלה מדבקת?
    • חוות דעת רפואית לחולים בפסוריאזיס
    • הקשר בין פסוריאזיס למצב הנפשי
    • ויטמין D לטיפול בפסוריאזיס
    • פסוריאזיס והשמנת יתר
    • פסוריאזיס וסיכון לחלות במחלות נוספות
    • רשלנות רפואית באבחון וטיפול בפסוריאזיס
    • מה הקשר בין פסוריאזיס לקנדידה?
    • 5 דרכים למניעת התפרצויות של פסוריאזיס
    • הקשיים החברתיים של חולי פסוריאזיס
    • טיפול ביתי לפסוריאזיס
    • פעילות גופנית

טיפול בפסוריאזיס באמצעות פוטותרפיה

פוטותרפיה לטיפול בפסוריאזיסכבר עשרות שנים נעשה שימוש בפוטותרפיה לטיפול במגוון רחב ביותר של מחלות עור כשבין היתר מדובר בסקלרודרמה של העור, אטופיק דרמטיטיס, ויטיליגו ועוד. למעשה, ניתן לראות כי באופן הדרגתי לאורך השנים רשימת הבעיות ומחלות העור המהוות התוויה לטיפול פוטותרפיה, כלומר שניתן לטפל בהן באמצעות פוטותרפיה רק הולכת ומתרחבת.

המשמעות של המונח פוטותרפיה הוא שימוש בקרינה על סגולית למטרות טיפוליות. המקור של האור יכול להיות טבעי כמו לדוגמה אור השמש באזור ים המלח, אך בהחלט ניתן גם לייצר את הקרינה באמצעים מלאכותיים. להלן תחומי הקרינה המנוצלים במסגרת טיפולי פוטותרפיה:

  • Broad band (BB)- UVB (290-320NM)
  • Narrow band (NB)- UVB (311-313nm)
  • UVA (324-400nm)
  • UVA1 (340-400NM)

מספר הטיפולים הנדרשים על מנת ליהנות מתוצאות איכותיות, כלומר להשיג רמיסיה במקרה של חולי פסוריאזיס (ספחת) הוא שלושים לכל הפחות. עם זאת, כשמדובר במחלות אחרות, הרי שבדרך כלל יהיה צורך לבצע סדרה ארוכה יותר הכוללת אף 60-80 טיפולים כמו במקרה של ויטיליגו או 40-50 טיפולים כמו במקרה של מיקוזיס פונגואידס. במקרים מסוימים ניתן יהיה לעשות שימוש בפוטותרפיה כטיפול אחזקתי בזמן הרמיסיה למניעת התלקחות.

UVB צר ורחב

התוויות – ספחת של הקרקפת, ספחת של כפות הידיים והרגליים וספחת בדרגת חומרה בינונית עד קשה לרבות ספחת טיפתית.

מינון – הטיפול מבוצע בין שלוש לחמש פעמים בשבוע. המינון הראשוני נקבע בהתאם לסוג העור כשבדרך כלל יש לעלות במינון באופן הדרגתי.

משך הטיפול – סדרה של ארבעים טיפולים בממוצע. ברוב המקרים לאחר 8-10 טיפולים לכל היותר כבר ניתן יהיה להבחין בתגובה קלינית חיובית. במקרים מסוימים יוחלט על המשך הטיפול במשך חודש עד חודשיים נוספים כטיפול אחזקתי. במקרים חריגים בלבד הטיפול יימשך מעבר לכך.

התוויות נגד – חולים בעלי סיכון מוגבר להתפתחות של פוטודרמטוזות, סרטן העור, Lupus erythematosus או Xeroderma pigmentosum וכן חולים עם היסטוריה של סרטן העור.

תופעות לוואי – תופעות הלוואי האקוטיות הן אדמומיות בעור, גרד וכוויות. תופעות הלוואי הכרוניות הן הזדקנות מואצת של העור, הגדלת הסיכון לחלות בסרטן העור, טלאנגיאקטזיות ולנטיגינס.

מעקב – לפני תחילת הטיפול יש לבצע בדיקה קלינית יסודית ומקיפה לרבות סקירה עורית לגילוי של גידולי עור חשודים. במהלך הטיפול יש לבצע בדיקה קלינית באופן תקופתי על מנת לגלות גידולי עור או נזקי UV. הטיפול בטוח בזמן ההריון ובמהלך ההנקה ובאופן עקרוני בטוח גם עבור ילדים, אך בכל מקרה מומלץ להגביל את מספר הטיפולים בילדים.

PUVA – פוטוכימותרפיה

טיפול PUVA הוא טיפול המשלב בין קרינה אולטרה סגולה לבין חומר הנקרא PSORALEN. החומר ניטל באופן פומי או במריחה על העור לפני תחילת הטיפול הקרינתי.

התוויות – ספחת בדרגה בינונית עד קשה שלא הגיבה לטיפולי UVB או ספחת בדרגת חומרה בינונית עד קשה המתאפיינת ברבדים עבים במיוחד.

מינון פומי – יש ליטול בין שעה וחצי לשעתיים לפני תחילת החשיפה ל- UVB כחצי מיליגרם של METHOCYPSORALEN עבור כל ק”ג משקל גוף אם כי במקרים מסוימים ניתן יהיה להחליף את הנטילה הפומית בטבילה באמבט המכיל את החומר.

משך הטיפול – שלוש פעמים בשבוע עד שמושגת רמיסיה מקסימאלית בשיעור של תשעים אחוז, עד שלושים חשיפות. במקרים מסוימים בהם יוחלט להמשיך את הטיפול כטיפול אחזקתי, ניתן להמשיך את הטיפול למשך חודש או חודשיים, אך אז תדירות הטיפולים תעמוד על פעם עד פעמיים בשבוע לכל היותר.

התוויות נגד – נשים מניקות או נשים בהריון, חולים הסובלים מפוטוסנסיטיביות, חולים עם מחלת כבד ועוד.

קראו עוד:

טיפול ביתי לפסוריאזיס


המאמרים הנקראים ביותר
  • פסוריאזיס באיברי המין
  • פסוריאזיס במרפק
  • מהו פסוריאזיס בציפורניים?
  • משחות לטיפול בפסוריאזיס
  • פסוריאזיס בידיים
תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה חו"ד או מחליף ייעוץ רפואי
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס